Что это за заболевание
Миома матки (также известная как фибромиома или лейомиома) — это доброкачественная опухоль, состоящая из гладкомышечных клеток и соединительной ткани, развивающаяся в стенке матки. Миомы могут варьировать по размеру от крошечных узелков до крупных, которые могут искажать форму и размер матки. Это гинекологическое заболевание встречается больше чем у трети женщин репродуктивного возраста.
Как правило, миома не диагностируется у девочек до начала менструального цикла, а также имеет свойство регрессировать у женщин в период менопаузы.
Хотя миома и относится к доброкачественным опухолям, без медицинского наблюдения она может послужить причиной ряда осложнений (бесплодию, нарушению функции
мочевыводящих путей, анемии и прочим. Важно своевременно обратиться к врачу для диагностики и назначения оптимальной терапии в зависимости от индивидуальных особенностей и состояния здоровья женщины.
Симптомы заболевания
На начальном этапе развития миома не вызывает у женщины никаких тревожащих ощущений и может быть выявлена только на профилактическом гинекологическом осмотре или во время проведения УЗИ органов репродуктивной системы.
Симптомами развивающейся болезни являются:
- тяжелые и обильные менструальные кровотечения;
- тянущие боли в области поясницы;
- учащенное или, наоборот, затрудненное мочеиспускание;
- запоры (из-за давления на кишечник);
- боль в процессе полового акта;
- визуальное увеличение живота;
- нарушение функций соседних органов;
- проблемы с зачатием ребенка.
Самыми сложными признаются миомы, которые прорастают в полость матки – именно такой тип провоцирует большинство из перечисленных неприятных симптомов.
Виды миомы матки
- интрамуральные миомы - растут в мышечной стенке (толще) матки;
- субсерозные миомы - развиваются на внешней поверхности матки с ростом в сторону брюшной полости;
- субмукозные миомы - локализуются под внутренней оболочкой матки и могут выступать в полость матки;
- цервикальные миомы - в шейке матки.
В некоторых случаях пациентке могут диагностировать гибридные миомы.
Патогенез (причины возникновения и развития)
К причинам возникновения миом и факторами риска для этого заболевания принято считать:
- Генетические факторы - наличие миом в семье у близких родственниц;
- Гормональные факторы – дисбаланс в организме женщины гормонов эстрогена и прогестерона могут провоцировать рост новообразований;
- Возраст пациентки от 30 до 50 лет (наиболее подверженная риску группа);
- Эндокринные заболевания;
- Хроническое воспаление в репродуктивных органах.
К другим косвенным факторам относятся раннее начало менструаций, отсутствие родов, лишний вес, южный тип конституции.
Лечение заболевания
Диагностикой, лечением и профилактикой миом занимается врач-гинеколог. После осмотра в кресле и сбора анамнеза может быть назначено Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза, гистероскопия (малоинвазивное обследование полости матки) или лапароскопия (хирургическая процедура для осмотра органов малого таза).
При подтверждении диагноза назначается терапия с учетом индивидуальных особенностей пациентки (возраста, склонности к заболеванию, общего состояния).
Для выбора метода лечения важно понимать стадию развития миомы. Если небольшая миома не беспокоит пациентку никакими симптомами – достаточно проходить профилактические осмотры для наблюдения.
Медикаментозное лечение назначается для контроля симптомов (как правило назначаются гормоны после проведения индивидуальных анализов и обследований).
Если опухоль небольшая, но все же причиняет беспокойство, применяют малоинвазивные процедуры, такие как, например, эмболизация маточных артерий, миолиз (разрушение миом с помощью тепловой энергии).
Необходимость оперативного вмешательства появляется, когда другие методы лечения не приносят или не могут в перспективе принести нужный результат.
Опытными врачами могут быть проведены такие операции как миомэктомия (удаление миом с сохранением матки) или гистерэктомия (удаление матки целиком). Лечащий врач также назначит поддерживающую терапию на период реабилитации.
В прогнозе миомы обычно не перерождаются в злокачественные опухоли, однако не стоит их игнорировать. Избежать осложнений и неприятных проявлений помогут регулярные профилактические осмотры, забота о своем здоровом физическом состоянии, избегание переохлаждений, своевременная реакция на беспокоящие симптомы и четкое выполнение инструкций лечащего врача при диагностированном заболевании. Это позволит снизить риск развития миомы и сохранить привычное качество жизни.
