Генитоуринарный менопаузальный синдром - симптомы и лечение

Генитоуринарный менопаузальный синдром (ГМС) – это хроническое состояние, развивающееся у женщин в постменопаузе в результате дефицита эстрогенов и других гормонов.

Оно характеризуется комплексом симптомов, затрагивающих урогенитальные и репродуктивные органы, такие как влагалище, уретра, мочевой пузырь и их околоректальные структуры. Основные проявления ГМС включают сухость влагалища, зуд, жжение, болезненность при половом акте, а также симптомы со стороны мочевыделительной системы (частое мочеиспускание, недержание мочи и инфекции мочевыводящих путей).

К ключевым факторам развития ГМС относятся:

• возрастное снижение уровня эстрогенов - после менопаузы уровень эстрогенов резко падает, что приводит к ухудшению кровоснабжения, атрофии тканей влагалища, уретры, мочевого пузыря и смежных структур;
• возрастные изменения: снижение регенеративных способностей тканей и уменьшение эластичности;
• образ жизни и сопутствующие факторы - курение, частые инфекции мочеполовой системы, недостаток физической активности.

ГМС может быть классифицирован по следующим видам в зависимости от преобладающих симптомов:

• атрофический вагинит - воспаление влагалища и его сухость из-за дефицита эстрогенов;
• урогенитальный синдром - преимущественно мочевые симптомы, такие как учащенное мочеиспускание и недержание;
• смешанный тип - сочетание урологических и влагалищных симптомов.

Как и любое другое заболевание при обнаружении ГМС очень важно обратиться к врачу на начальной стадии, при малейших проявлениях дискомфорта, не допуская прогрессирования проявлений или перехода заболевания в выраженную или хроническую стадию.

Поводом для обращения к врачу-гинекологу при подозрении на ГМС могут послужить следующие симптомы:

• сухость влагалища (из-за истончения слизистой оболочки и снижения выработки естественной смазки);
• зуд и жжение (связаны с воспалительными процессами в слизистой оболочке);
• боль при половом акте (диспареуния);
• частое мочеиспускание и недержание мочи;
• инфекции мочевыводящих путей (риск бактериальных инфекций в связи с истончением слизистой.

После первичного приема и изучения анамнеза врач может назначить уточняющие анализы, а также назначить метод лечения для скорейшего снятия беспокоящих симптомов. Наиболее распространенные методы лечения это:

• гормональная заместительная терапия - включает содержащие эстроген препараты, которые помогают восстановить нормальный уровень гормонов и улучшить состояние тканей;
• смазки и увлажняющие средства - использование специальных гелей и кремов для увлажнения слизистой влагалища;
• локальные эстрогенные препараты (формы ГЗТ, вводимые непосредственно во влагалище);
• лазерная терапия - неинвазивный метод лечения, стимулирующий регенерацию тканей и выработку коллагена;
• инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы для стимуляции восстановления тканей.

Осложнения такого заболевания как генитоуринарный менопаузальный синдром способны серьезно повлиять на качество жизни женщины – поскольку при отсутствии правильной диагностики и своевременного лечения проявления ГМС довольно чувствительны. Это могут быть такие патологии как:

• хронические инфекции мочевыводящих путей из-за высокой восприимчивости истонченных тканей к бактериям;
• снижение либидо, хронические боли могут спровоцировать ухудшение психологического состояния;
• развитие цистита и недержания мочи (последствие ослабления мышц и тканей мочевого пузыря).

Избежать возникновения и развития ГМС возможно, соблюдая некоторые профилактические меры, которые включают поддержание здорового образа жизни (отказ от курения, сбалансированное питание, регулярная физическая активность, потребление достаточного количества воды), регулярные профилактические визиты к гинекологу (позволяют обнаружить ранние признаки гинекологических отклонений, в том числе обнаружить заболевания, протекающие бессимптомно), использование увлажняющих средств (местно) для снижения интенсивности симптомов сухости и раздражения.