Определение
Менструация – естественный физиологический процесс, который представляет собой ряд преобразований в организме женщины, направленных на подготовку к зачатию. Это происходит регулярно на протяжении всего репродуктивного возраста.
Впервые кровянистые выделения наступают у девочек в возрасте 11-15 лет и длятся в среднем до 50-55 лет, прекращаясь в период беременности.
В норме менструальный цикл наступает один раз в месяц и длится несколько дней, но тем не менее, у каждой женщины он всегда индивидуален и имеет свои особенности. Говоря простыми словами, четких норм, применимым абсолютно ко всем, не существует, но есть определенные физиологические рамки, которые позволяют говорить о норме и отклонении от нее.
К ним относятся:
- длительность цикла от первого дня менструации – в норме не более 35 дней;
- длительность выделений – не более 7 дней;
- интенсивность выделений – не более 80 мл.
Безусловно, могут быть случаи разовых отклонений, которые не будут связаны с заболеванием или патологией, однако при постоянном нарушении цикла следует обратить на это внимание и обратиться к врачу-гинекологу.
Симптомы
Своевременно диагностировать причину отклонений от привычного цикла можно по наличию следующих клинических признаков (симптомов):
- задержка месячных более 2 дней;
- изменение количества выделений (больше или меньше обычного);
- долгосрочные (более 7 дней) выделения;
- выделения между менструациями;
- болезненные ощущения внизу живота;
Кроме того, состояние при менструации заметно усугубляется сопутствующими симптомами – головными болями, тошнотой, раздражительностью, повышенной утомляемостью и другими непривычными для этого периода симптомами.
При обнаружении вышеперечисленных симптомов – необходимо обратиться к врачу.
Классификация
В зависимости от ряда условий, в которых происходят нарушения цикла у женщин, их принято классифицировать по следующим типам:
- Дисменорея – болезненные менструации, часто с другими неприятными симптомами (слабость, тошнота, рвота, головные боли).
- Олигоменорея – редкие (до 9 раз в год) и короткие (не более 2 дней) менструации.
- Аменорея – отсутствие менструации более 6 месяцев.
- Полименорея – частые менструации с циклом менее 24 дня.
- Гиперменорея – менструации с чрезмерными выделениями.
Для определения врачом типа нарушения у пациентки в этом случае симптомы считаются более показательными для постановки точного диагноза.
Патогенез (причины возникновения и развития)
Небольшие нарушения цикла случаются у каждой женщины и зачастую через небольшой промежуток времени цикл приходит в норму. Причинами локального сбоя может стать стресс, смена климата, изменение веса, диеты, нарушение сна и прием некоторых медикаментов.
Следует помнить, что нарушение цикла является прежде всего симптомом и главная задача врача-гинеколога состоит в выяснении причины проявления этих проявлений.
Среди наиболее вероятных причин систематического сбоя менструального цикла выделяют такие как:
- гинекологические заболевания, связанные с нарушением функций органов репродуктивной системы (болезни яичников, эндометриоз, гиперплазия эндометрия);
- эндокринные заболевания (болезни щитовидной железы, диабет);
- инфекционные заболевания (ИППП, молочница);
- новообразования в матке различной этиологии;
- прием медицинских препаратов (оральных контрацептивов, некоторых антидепрессантов и т.д.);
- злоупотребление вредными привычками (курение, алкоголь).
В некоторых случаях подобные нарушения у женщины могут быть последствием основного хронического заболевания (например, заболевания сердечно-сосудистой системы и ЦНС).
Лечение
На первичном приеме врач выслушивает жалобы, проводит гинекологический осмотр и может назначить дополнительные исследования. К наиболее популярным и информативным относятся: УЗИ органов малого таза, забор мазка на флору, онкоцитологию, исследование гормонального фона, в том числе функции щитовидной железы, общий анализ крови и мочи.
Более детальное обследование с помощью анализов помогает с наибольшей точностью диагностировать причину нарушения цикла и назначить эффективную терапию.
Длительность и форма лечения напрямую зависят от поставленного диагноза.
В некоторых случаях лечащий врач может принять решение о направлении на прием к другим специалистам, например, к психотерапевту при эмоциональном перенапряжении, к эндокринологу или хирургу, если есть необходимость оперативного вмешательства при новообразованиях.
Опытный проверенный гинеколог подберет индивидуальный эффективный комплекс лечения для скорейшего решения проблемы.
Возможные осложнения и профилактика
Нерегулярный менструальный цикл всегда является показателем изменений функции репродуктивной системы. Любое бездействие или игнорирование специфических симптомов, которые посылает нам организм, чревато развитием серьезных последствий..
В частности, нерегулярные, обильные или вообще отсутствующие менструации могут стать причиной новообразований, гиперплазии эндометрия, внематочной беременности и даже бесплодия.
Не откладывайте запись к врачу при первых симптомах нарушения и проходите профилактический осмотр у гинеколога раз в год для ранней диагностики и лечения скрытых патологий.