Что это за заболевание
Кисты яичника — это группа доброкачественных новообразований (капсула, заполненная жидкостью) которые образуются и развиваются внутри яичника. Кисты яичников могут быть различных типов, и большинство из них не опасны, однако, из-за жидкого секрета, который наполняет кисту, они способны к постоянному увеличению, что впоследствии может привести к серьезным осложнениям.
Выявлением, терапией и профилактикой кист занимается врач-гинеколог. В случае подозрения на кисту яичника рекомендуется обратиться к этому врачу для диагностики и, при необходимости, лечения.
Патогенез (причины возникновения и развития)
Это заболевание носит достаточно распространенный характер и встречается как у женщин репродуктивного возраста с регулярным менструальным циклом, так и у тех, у кого цикл п разным причинам нарушен.
К факторам, которые могут провоцировать развитие кист относят:
- Наследственная предрасположенность;
- Раннее начало менструального цикла;
- Эндокринные нарушения;
- Гормональные изменения и нерегулярные менструальные циклы;
- Тяжелые инфекции таза, которые распространяются на яичники и маточные трубы;
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
- Прием некоторых лекарственных препаратов (например, для стимуляции овуляции);
- Как последствие оперативного вмешательства;
- Беременность - киста желтого тела может оставаться на яичнике в течение первого триместра беременности.
Следует отметить, что четких доказанных причин возникновения кист доподлинно не выявлено, но отмечается взаимосвязь с перечисленными выше факторами, а также состоянием менопаузы, диагностированным бесплодием, злоупотреблением вредными привычками (алкоголь, курение).
В любом случае, врач-гинеколог поможет разобраться в каждом эпизоде возникновения этой патологии индивидуально на приеме после осмотра.
Классификация кист
Кисты яичников классифицируются по различным критериям, включая их происхождение, структуру и содержимое. Выделяют функциональные (связанные с циклом) и геморрагические (вызванные накоплением крови) виды кист яичников.
Функциональные
- Фолликулярные – возникают, когда фолликул не разрывается и не выпускает яйцеклетку, тогда он продолжает расти и становится кистой;
- Кисты желтого тела (лютеиновые кисты) - формируются после овуляции, когда фолликул разрывается и выпускает яйцеклетку, а затем заполняется жидкостью;
Геморрагические
- Дермоидные (тератомы) - формируются из эмбриональных элементов;
- Цистаденомы - развиваются из тканей яичника;
- Эндометриомы - образуются из фрагментов эндометрия, который разрастается за пределы матки.
К дополнительным типам относят кисты, связанные с синдромом поликистозных яичников (вызваны гормональным дисбалансом), текалютеиновые (возникают при беременности или в результате приема препаратов, стимулирующих овуляцию), ретенционные кисты (образуются в результате задержки или накопления секрета в железе, например, в случае закупорки выводного протока) и другие.
Симптомы заболевания
Кисты яичников могут протекать бессимптомно, но иногда сопровождаются неприятными ощущениями. Запишитесь к гинекологу, если нашли у себя следующие признаки заболевания:
- Боли в нижней части живота (они могут носить как постоянный, так и периодический характер, быть острыми или ноющими);
- Нарушения менструального цикла (нерегулярные менструации, сильное кровотечение, частые менструации или, наоборот, их отсутствие);
- Чувство тяжести или дискомфорт в области таза;
- Боль во время полового акта;
- Изменения гормонального фона (акне, повышение массы тела, избыточный рост волос на лице).
Когда киста увеличивается до больших размеров, могут наблюдаться:
- Вздутие живота;
- Затрудненное или частое мочеиспускание;
- Запоры или боль при дефекации.
В случае разрыва кисты (когда киста лопается по причине большого размера или физической активности, выпуская содержимое в брюшную полость), симптомы более серьезные – острая боль, кровотечение, лихорадка, тошнота, слабость. Это состояние требует безотлагательной медицинской помощи, чтобы не допустить тяжелых последствий.
Лечение заболевания
Киста диагностируется гинекологом при осмотре и пальпации, но для подтверждения диагноза назначают УЗИ органов малого таза и общие анализы мочи и крови. Если ситуация требует госпитализации и хирургического вмешательства, может потребоваться еще ряд обследований, чтобы не допустить осложнений при операции.
Основными видами операций являются:,
- Лапароскопия – малоинвазивное вмешательство через небольшие разрезы;
- Лапаротомия - более инвазивная процедура, при которой делается больший разрез на брюшной стенке для доступа к яичнику. Обычно используется при крупных кистах;
Тактика терапии складывается из целого ряда индивидуальных особенностей – возраста пациентки, типа и количества кист, тяжести протекания патологии. Неосложненное течение допускает медикаментозное лечение, далее, как правило, назначают хирургическое лечение. Именно поэтому важно вовремя обратиться к врачу, чтобы не допустить развития заболевания в сложную форму.
Профилактика
Чтобы поддерживать репродуктивную систему в норме и снизить риск образования кист, следует регулярно проходить гинекологические осмотры, даже при отсутствии беспокоящих симптомов, следить за состоянием эндокринной системы, стараться вести здоровый образ жизни с умеренной физической активностью и избегать сильных нервных потрясений.
Также можно выбрать с Вашим лечащим врачом подходящую микрогормональную контрацепцию – это стабилизирует гормональный фон и избавит от ряда неприятных симптомов.