Склероатрофический лихен вульвы - симптомы и лечение

Склероатрофический лихен (СКЛ) вульвы – это хроническое воспалительное заболевание кожи и слизистой оболочки внешних половых органов у женщин, при котором происходит истончение кожи, её белесоватость и утрата эластичности. Болезнь чаще встречается у женщин в постменопаузе, однако, известны случаи возникновения в любом возрасте, включая детский.

Этиология СКЛ вульвы до конца не изучена, но существуют несколько теорий, что именно может спровоцировать проявление этой патологии:

• аутоиммунные нарушения - наиболее распространенная теория связывает развитие СКЛ с аутоиммунной реакцией организма, когда иммунная система атакует собственные ткани, что вызывает воспаление и дегенеративные изменения;
• генетическая предрасположенность - наличие заболевания у близких родственников может увеличивать риск его развития;
• гормональные изменения – например, снижение уровня эстрогенов в менопаузе;
• хронические инфекционные заболевания, вирусные или бактериальные, могут иметь своим следствием возникновение СКЛ.

Обратить внимание на проявления СКЛ вульвы следует при наличии достаточно специфических и узнаваемых симптомов, таких как:

• зуд и жжение в области вульвы – часто бывает интенсивным и усиливается в ночное время;
• покраснение и белые пятна - кожа становится белесой, эффект усиливается на поздних стадиях, появляется её гипопигментация;
• сухость и болезненность слизистых интимной зоны, которые усиливаются при мочеиспускании, половом акте и ношении неудобного тесного белья;
• трещины и язвы – появляются из-за истончения кожи, может преобразовываться в болезненные эрозии;
• сужение входа во влагалище из-за разрастания рубцовой ткани.

СКЛ вульвы не имеет четко выраженных видов, но может различаться по стадиям и степени поражения тканей.

Так, в начальной стадии появляются участки покраснения и белесоватых пятен, кожа становится менее эластичной. Следующий этап развития этой патологии - развитая стадия, в этом случае кожа заметно истончается, появляется атрофия, белые бляшки с выраженной сухостью и трещинами и болезненные эрозии.

Хроническая стадия развивается при отсутствии должной терапии и характеризуется разрастание фиброзной ткани, кожа выглядит жесткой и рубцовой, иногда происходит сужение входа во влагалище, что может затруднить половой акт у взрослых пациенток и снизить тем самым качество жизни.

Лечение СКЛ направлено на устранение симптомов и предотвращение прогрессирования болезни. Полного излечения достичь сложно, но возможно достичь длительной ремиссии и предотвратить рецидивы, чем значительно облегчить состояние пациента.

К традиционным методам относят:

• мази и кремы с топическими стероидами - являются основным средством для снижения воспаления и зуда, их применение ведет к ремиссии заболевания;
• увлажняющие и смягчающие средства - для облегчения симптомов сухости и поддержания нормального состояния кожи.

В хронических стадиях при разрастании тканей может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.